近日，彭湃纪念医院普通外科成功为一名77岁直肠脱垂患者实施了经会阴直肠乙状结肠切除术（Altemeier手术），此次手术的成功开展，标志着我院普通外科在探索直肠脱垂治疗方面又迈进了一个新的台阶，为此类患者的治疗带来新的希望。
患者叶爷爷（化名）伴有高血压性心脏病，身体状况差，但是肛门肿物反复脱出已达10几年，严重影响生活质量，在完善相关检查后，综合术前评估，最大限度减少创伤，外四团队决定邀请广东省中医院陈诗伟教授一起为患者制定治疗方案，经过与患者家属充分沟通病情，最终决定为叶爷爷实施高难度的经会阴直肠乙状结肠切除术（Altemeier手术）。
在完善各项术前准备，拟定实施方案及应急方案后，外科四区手术团队在麻醉科及手术室人员的密切协作下成功实施了手术。手术后第七天叶爷爷康复出院，他脸上露出幸福的笑容，说：“感谢你们精湛的医术，解决了我多年的病痛”。
陈诗伟教授指出，直肠脱垂是一种相对少见的盆底外科疾病，其发病机制不详。已有研究认为可能与肛提肌分离、乙状结肠冗长、肛门括约肌松弛及直肠骶骨韧带功能降低有关。目前手术是治疗直肠脱垂的主要手段。Altemeie手术原理是切除脱出肛门外的肠管冗长的乙状结肠，主要适应症为直肠全层脱垂，且长度>5cm、直肠脱垂并嵌顿者、年老体弱者以及不愿接受经腹入路手术的中青年患者。手术经会阴操作较安全，较经腹手术容易耐受，且避免了经腹部手术的风险及并发症。不需要移植人造织品，减少感染机会，惠及广大肛肠病患者。
来源：海丰县彭湃纪念医院
